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拉肚子一个多月的他差点失去全部大肠 医生:腹泻超一周尽快就医

来源:中国宁波网时间:2021-11-10 15:17:41

近日,慈溪朱先生将一面上绣“仁心仁术,妙手丹心”的锦旗送到了宁波市第一医院消化内科,感谢蒋琦主任医师和她的团队。朱先生说,如果不是医生及时识别出他的病症,他可能需要割掉全部大肠。

反复拉肚子一个月没当回事

30岁的朱先生算得上年轻力壮,身体素质很不错。前阵子,他发觉自己肠胃出了些问题。反复拉肚子,一天三四次,有时候竟达七八次。

仗着身体底子好,他也没太重视。持续拉肚子几天后,就找了些常见的止泻药来吃,吃后似乎有所好转。可是过几天,又开始拉肚子。由于工作忙,朱先生只当作普通肠胃炎对待,平时尽可能地清淡饮食,少吃生冷荤腥的东西,但仍然久不见好。

突然有一天,他发现自己拉出了黑色的大便,还发起了烧,就赶紧前往当地医院就诊。入院后,接受了三天的抗感染治疗和补液,却仍然高烧不退。当地医院医生建议他连夜转诊至宁波市第一医院消化内科。

“再晚一点,激素也控制不住病情”

“询问病史,结合症状,我们都怀疑不是普通的肠炎,而是溃疡性结肠炎!”蒋琦说。为了明确诊断,朱先生接受了肠镜检查。考虑到他当时的身体状况,医生只给他做了一小段肠镜检查。肠镜下,朱先生的大肠已经出现了大面积溃烂,被确诊为溃疡性结肠炎。

“必须马上用激素治疗,再晚一点,激素也控制不住病情。”当晚,朱先生就用上了激素,体温也慢慢退了下来。

事后,他查阅了大量的资料,才知道自己当时的情况有多凶险。“我已经拖了一个多月,已经便血、发烧了。再拖两天,可能就会做急诊大手术了。”

记者了解到,朱先生口中的大手术是指溃疡性结肠炎的急诊手术。需要切除掉几乎所有的大肠,切除后,再做小肠的“贮袋”改造手术,对身体的损伤很大,也将严重影响日后的生活质量。

溃疡性结肠炎患者越来越多

很多人第一次了解溃疡性结肠炎,是因为日本前首相安倍晋三。去年,安倍晋三召开记者会,宣布自己辞去首相一职,理由是“发现旧疾溃疡性结肠炎复发,为避免个人健康状况影响执政,决定辞去日本首相的职务”。

溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情轻重不等。往往反复发作,迁延难愈,少数患者呈爆发性,病情比较危重,甚至可以危及生命。

蒋琦告诉记者:以前溃疡性结肠炎可以算罕见病,别说其他科室的医生,很多消化科的医生也往往会漏诊、误诊。如果当成普通肠炎来治疗,很容易贻误病情,到后期甚至不得不做急诊手术。

这些年来,被诊断为溃疡性结肠炎的患者越来越多。一方面,发病率在逐年升高;另一方面,也是因为患者对自身健康的重视,以及医生对这个疾病诊治能力的提高。

拉肚子超过一周要去医院

蒋琦说,从临床看,和朱先生一样,很多患者很早就收到了身体发出的信号,却没有引起重视。等就医时,疾病往往已经很严重,有的甚至已经失去了药物治疗的机会,需要手术治疗,非常遗憾。

她提醒,腹痛腹泻不是小事。如果拉肚子超过一周,或者大便中有血有脓,在服用一般的止泻、抗感染药物效果不佳的情况下,要考虑溃疡性结肠炎等炎症性肠病的可能,务必尽快就医。

宁波晚报记者 王颖 通讯员 陈静娜

责任编辑:FD31
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